Розуміння ринку медичного страхування: швидкі факти

Зміст:

Anonim

Ми говорили про це місяцями і, нарешті, тут. 1 жовтня прийшов і пішов, відкривши сезон участі, і ваші співробітники офіційно можуть зареєструватися на ринку медичного страхування, якщо це напрямок, в якому ви вирішили скористатися вашими вигодами.

Незважаючи на те, що ви можете скористатися підготовкою повідомлень та інформацією про співробітників, ви все ще перебуваєте в процесі відповіді на запитання, коли ваші співробітники працюють, щоб визначити, чи хочуть вони отримати покриття через ринок. Ми готові посперечатися, що у них багато питань.

$config[code] not found

Згідно з доповіддю Aflac WorkForces за 2013 рік, три з чотирьох (76%) не дуже / зовсім не знають про федеральний і державний ринок охорони здоров'я. Ось чому ми склали список ключових деталей, які бізнес-лідери повинні зрозуміти про ринки медичного страхування та вплив, який вони матимуть на спонсоровані роботодавцем пільги у 2014 році.

Швидкі факти про ринки медичного страхування

Ринки медичного страхування - це веб-портал для придбання та продажу переваг

Ринки медичного страхування (також відомі як біржа) - це веб-портал, де фізичні та юридичні особи можуть купувати та купувати медичне страхування. Два ринки, які вплинуть на виплати працівникам, це:

  • Публічні ринки: Управління державними та / або федеральними урядами.
  • Приватні ринки: керуються приватними зацікавленими сторонами галузі.

Ринок медичного страхування відкритий для малого бізнесу та фізичних осіб 1 жовтня

Покриття Marketplace набуде чинності з 1 січня 2014 року.

Більшість кожен може використовувати ринок медичного страхування, що діє у своєму штаті для вивчення варіантів медичного страхування, навіть якщо вони вже мають страхування. Особи повинні бути мешканцями США, громадянами США (або законно присутніми), а в даний час не ув'язнені.

Малі підприємства з 100 або менше працівників, що працюють на повний робочий день, також можуть використовувати ринки. Проте держави можуть вирішити зберегти ліміт тих, хто має 50 або менше працівників на еквівалент до 2016 року.

Приватні ринки медичного страхування взагалі забезпечують можливість контролю витрат для бізнесу всіх розмірів

Приватні ринки медичного страхування пропонують різноманітні розміри робочої сили. Крім того, вони можуть продавати всі товари та послуги, включаючи добровільне страхування. Багато приватних ринків медичного страхування можуть допомогти роботодавцям перейти до моделі визначених внесків, яка може допомогти контролювати витрати на охорону здоров'я, і ​​при цьому надавати працівникам вагомі переваги (PDF) через певний внесок.

Податкові субсидії доступні через ринок медичного страхування

Фізичні особи або малі підприємства можуть мати право (PDF) на податкові пільги або субсидії через державні або федеральні ринки охорони здоров'я. Метою цього є допомогти компенсувати витрати на покриття та покрити деякі витрати, пов'язані з використанням послуг охорони здоров'я.

«Срібло» або 70/30 Покриття - це ринкова база медичного страхування

Що це означає?

Ці плани сплачують приблизно 70 відсотків покритих медичних витрат або актуарної вартості. «Срібло» - це один з чотирьох рівнів покриття, що пропонуються на ринку. Кожен рівень варіюється залежно від частки медичних витрат, які, як очікується, охоплюватиме план страхування:

  • Бронза: Виплачує 60 відсотків актуарної вартості.
  • Срібло: Виплачує 70 відсотків актуарної вартості.
  • Золото: Виплачує 80 відсотків актуарної вартості.
  • Платина: Виплачує 90 відсотків актуарної вартості.

Срібло є еталоном для розрахунку субсидій, хоча люди можуть «купувати» інші рівні планування, а також стоматологічне покриття.

Ринки медичного страхування підтверджують важливість освіти працівників

Оскільки працівники можуть придбати медичне страхування безпосередньо через ринки медичного страхування, важливо, щоб вони розуміли свої варіанти охоплення та ризики для здоров'я.

Закон про доступне медичне обслуговування вимагав від підприємств повідомляти працівників про ринок медичного страхування та можливе право на отримання податкових кредитів або субсидій. Але, врешті-решт, працівники несуть відповідальність за те, як приймати гроші на охорону здоров'я.

Використовуйте цей відкритий сезон як можливість для подальшого навчання працівників про ринок і інші зміни, пов'язані з охороною здоров'я.

Цей матеріал призначений для надання загальної інформації про тему, що розвивається, і не є юридичними, податковими чи бухгалтерськими порадами стосовно будь-якої конкретної ситуації. Aflac не може передбачити всі факти, які певний роботодавець або особа повинні розглянути в процесі прийняття рішень про їхні переваги. Ми наполегливо рекомендуємо читачам обговорювати свої ситуації з HCR зі своїми радниками, щоб визначити дії, які вони повинні вжити, або відвідати HealthCare.gov (який також можна зв'язатися за номером 1-800-318-2596) для отримання додаткової інформації.

Охорона здоров'я Фото через Shutterstock

3 Коментарі ▼