Як написати медичну доповідь. Є багато різних видів медичних звітів, написаних з різних причин. Якщо ви працюєте в галузі охорони здоров'я, ви повинні часто писати медичні звіти. Ви також можете знати, як написати медичну довідку, якщо ви доглядаєте за хворою людиною в будинку.
Знайте, що загальний тип медичного висновку написаний з використанням методу SOAP. Це означає Суб'єктивний план оцінювання об'єктів. Суб'єктивна частина звіту розповідає про те, що пацієнт говорить про свої симптоми власними словами. Об'єктивна частина звіту детально описує те, що ви бачите і чуєте, коли спостерігаєте за пацієнтом.
$config[code] not foundОцініть пацієнта після спостереження за її проблемами і симптомами. Коли ви пишете медичний висновок, тут відзначається аналіз стану. Скажіть, які висновки можна зробити для діагностики. Документуйте всі факти точно і лаконічно. Інформація у звіті повинна бути своєчасною та конфіденційною, щоб вона могла служити юридичним документом, якщо це необхідно.
Напишіть план медичного висновку. План включає в себе загальне лікування, будь-які ліки, що застосовуються, та будь-які інші види терапії, які беруть участь у догляді за пацієнтом.
Зверніть увагу на будь-які проблеми при написанні медичного висновку. Напишіть дату і час біля кожного запису. Введіть ліки або способи лікування, як зазначено. Коли ви пишете медичний висновок, використовуючи метод фокусування, використовуйте темні чорнила і читайте їх чітко. Ніколи не пропускайте рядки під час написання медичного висновку.
Намалюйте один рядок через будь-які помилки, які ви робите, коли ви пишете медичний висновок. Ніколи не видаляйте або знімайте білий запис. Це особливо важливо з юридичних причин. Поставте ініціали поруч із лінією помилки.
